Erkeklerde testisleri besleyen damarların genişleyerek varisleşmesiyle meydana gelen varikosel, toplum genelinde yüzde 20 oranında görülürken, kısırlık şikayetiyle başvuran erkeklerde bu oran yüzde 40 seviyelerine kadar tırmanabiliyor. Acıbadem Kent Hastanesi Üroloji Uzmanı Gökhan Ekin, hastalığın genellikle ergenlik döneminden itibaren başladığını ancak uzun yıllar boyunca hiçbir ağrı veya fiziksel belirti vermeden vücutta varlığını sürdürebildiğini belirtti.
Damarsal yapıdaki bozulmaların genellikle sol tarafta yoğunlaştığını ifade eden Dr. Ekin, "Hastalığın en belirgin fiziksel işareti, testiste solucan benzeri damar yapılarının oluşmasıdır. Ancak birçok hasta, çocuk sahibi olamama şikayetiyle hastaneye gelene kadar durumun farkına varmıyor" dedi.
Kısırlık riskini tetikleyebilir
Varikoselin erkek infertilitesinin en yaygın ve tedavi edilebilir nedenlerinden biri olduğunu hatırlatan Dr. Ekin, genişleyen damarların testis içindeki ısı dengesini bozarak sperm kalitesini ve üretimini olumsuz etkilediğini vurguladı. Sperm sayısı ve hareketliliğindeki düşüşün temelinde bu ısı artışı ve kan akışındaki düzensizliğin yattığını belirten Ekin, her varikosel vakasının kısırlığa yol açmadığını ancak sperm değerlerinde bozulma görülen erkeklerde bu durumun mutlaka detaylıca incelenmesi gerektiğini ifade etti.
Tedavi kararı kişiye özel verilmeli
Her varikosel teşhisinin cerrahi müdahale gerektirmediğinin altını çizen Dr. Ekin, tedavi sürecine dair şu bilgileri paylaştı: "Tanı aşamasında fiziksel muayenenin yanı sıra skrotal Doppler ultrasonografi ve sperm analizi gibi yöntemlerden faydalanıyoruz. Tedaviye karar verirken sadece damar genişliğine değil; hastanın çocuk sahibi olma isteğine, ağrı durumuna, hormonal değerlerine ve testis gelişimine bakıyoruz."
İlerlemiş vakalarda testis hacminde küçülme veya testosteron üretiminde azalma gibi komplikasyonların yaşanabileceğini belirten Dr. Ekin, ameliyat edilmeyen hastaların dahi düzenli takibinin hayati önem taşıdığını sözlerine ekledi. Fiziksel aktivite veya uzun süreli ayakta kalma sonrası artan künt ağrıların da hastalığın bir habercisi olabileceği hatırlatıldı.
